人生一本勝負〜整骨院 院長 市間雅之のブログ

JUD085 脳しんとう:軽視禁物 スポーツによる頭部外傷、学会がガイドライン

世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「脳しんとう:軽視禁物 スポーツによる頭部外傷、学会がガイドライン」についてです。
人の生命活動を司る部位が脳です。柔道を始め格闘技やコンタクトスポーツを始め日常生活で転倒して頭部を強打したときなど「脳しんとう」をおこします。そのガイドラインについて紹介します。

柔道などのスポーツによる青少年の頭部外傷が社会問題化する中で、脳神経外科医らでつくる「日本脳神経外傷学会」(事務局・東京都)が、医療従事者を対象にした初のガイドラインをまとめた。脳しんとうはスポーツの現場で軽く考えられがちだったが、重度の障害につながることもあるため、医師らに画像診断を推奨し、症状が続く時は競技復帰させないよう明記した。【飯田憲】

 スポーツによる脳へのダメージは重度の障害や死に至るケースが少なくない。激しい接触を伴うボクシングやラグビーなどのほか、2012年度から中学校で武道が必修化され、柔道の危険性もクローズアップされた。

 名古屋大大学院の内田良准教授(教育社会学)によると、1983年以降、中学・高校で起きた柔道による死亡事故は12年度までに118件、後遺症が残った事故は09年度までに275件に上る。中学校での事故死亡率は10万人当たり2・38人で、他のスポーツに比べ高いという。

 柔道では頭を畳に強打しなくても、投げ技で脳が激しく揺さぶられて血管が切れる「加速損傷」で重度の障害を負うことがある。一方で、スポーツが脳に与えるダメージの評価は医師の間でも判断が分かれており、学会は診断の指針を作ることにした。ガイドラインは、柔道関係者の間で「ありふれた症状」と考えられることもある脳しんとうについて、一時的な意識障害だけでなく、頭痛など幅広い症状を含むものと定義。詳しい状態を確認するため頭部の画像診断を勧めた。

 その上で、脳しんとうを起こした人が再びダメージを受けると、急性硬膜下血腫などを起こして重度障害や死亡に至ることがあると注意喚起。症状が続く時は復帰を許可しないことを明記している。

 作成に関わった同学会の野地雅人・神奈川県立足柄上病院医師は「医師の診断基準を統一することで、事故の予防につなげたい」と話している。

 ◇再びのダメージ危険

 横浜市の北川大輔さん(20)は、市内の私立高校に入学直後の2008年5月、柔道部の練習中に頭に重いけがをした。それ以来、意識は戻らず24時間介護が欠かせない。

 体を鍛えるために入部したが、半月後に練習中に倒れ脳しんとうと診断された。実際はこの時に脳の血管が傷ついていたが、練習に復帰し、その半月後の大会時のウオーミングアップで同級生に投げ技を掛けられ、血管が切れて急性硬膜下血腫を引き起こした。

 顧問教諭は脳しんとうを把握していたが、練習をやめさせることはなかった。父広隆さん(58)は学校側に賠償を求め提訴。昨年7月の2審・東京高裁判決は「脳しんとう症状を知っていた顧問は練習に参加させないようにするなど安全を確保すべきだった」と認定し、原告側勝訴が確定した。

 ガイドラインについて、広隆さんは「医師が指導者をはじめ競技現場に注意を呼びかける意味でも欠かせないだろう」と評価した。
引用元毎日新聞 2014年01月22日 東京夕刊

柔道整復師
間違えれば、命を失うこともある頭部への損傷。気合い・根性ではどうにもならないことです。悲しい怪我につながらないように
競技現場での指導者、競技者、先生、生徒それぞれが頭部損傷の知識をしっかり理解することが大切ですね。

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整骨院で治療を受けた場合の患者様のメリットは?
1,保険診療を受けられる整骨院は国に認められた治療施設です。
保険証の負担割合によっても異なりますが、例えば3割負担で初回630円~、2回目以降160円~になります。
2,保険診療は安心安全の*国家資格「柔道整復師」が施術にあたります。
3,整骨院では交通事故の自賠責保険も適応できます。この場合「受領委任」という方法で整骨院では最初から施術代金はいただかずに治療を受けことができます。

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*国家資格には医師・柔道整復師・はり師・きゅう師・指圧マッサージ師があります。

JUD084 手の舟状骨骨折

photo credit: Adrian Dreßler via photopin cc世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「手の舟状骨骨折」についてです。
手の舟状骨骨折について

舟状骨という名称の骨は、手と足にあります。

手の舟状骨骨折は、スポーツや交通事故また日常生活において

手を付いた時や強く地面に打ち付けた時などに起きる事が多い骨折です。

手首の関節を構成する骨の一つである舟状骨の骨折は、

骨折が見逃された場合、偽関節(骨がつかないでそのままになった状態)になりやすい骨折です。

なぜ、骨がつかない状態になるのかと言うと

骨につながっている血管が少ないので

運悪く血管からの栄養が届かない場所を骨折してしまうと

骨がくっつかない事になります

また、舟状骨骨折は、骨折した場所のX線映像が見えにくいので、

様々な角度からのX線写真を撮ります。

この事から見逃されやすい骨折ともいえます。
柔道整復師
過去の事例ですが
男子高校生がサッカー中に
近距離からのシュートを受け手首と腕に激痛を感じ来院。
負傷歴を訪ねると中学時代に手首の同じ場所を怪我しており、その時は自己治療で痛みが消えた後も腕立て伏せができない(舟状骨の偽関節ではできない事が多い)回答があり即精密検査に行ってもらったところ尺骨の骨折と手首の部分は舟状骨の偽関節が判明しました。
痛みが引いてもある動作ができない、やりづらい場合は、何か身体に起きていると思ってください。即専門家に診てもらうことを
お薦めします。
なお、この高校生は、骨を移植し現在は社会人となっていますが元気に生活をしております。

手

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JUD083 ぜんそく:抗生物質で悪化も 腸内でカビ増殖

photo credit: cloud_nine via photopin cc世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「ぜんそく:抗生物質で悪化も 腸内でカビ増殖」についてです。
 その昔、特効薬と言われた抗生物質ですがメリットだけではなくデメリットもありますね。

抗生物質を服用することで腸内細菌のバランスが乱れ、ぜんそくの症状が悪化することを、筑波大や米ミシガン大などの研究チームが動物実験で確かめた。腸内にカビが増える一方で「善玉菌」の乳酸菌が減っており、ヒトにも同じ仕組みがあると見ている。成果は米科学誌「セル・ホスト&マイクローブ」電子版に掲載された。

 研究チームの渋谷彰・筑波大教授は「アレルギー発生のメカニズムは基本的に同じなので、花粉症やアトピー性皮膚炎など、他のアレルギー性疾患の治療にも役立てることができる」と話している。

 ぜんそくやアトピー性皮膚炎などの発症には、腸内細菌が影響していることが知られているが、その仕組みはわかっていない。

 研究チームは、マウスに5種類の抗生物質を2週間投与した後、人工的にぜんそくを発症させて詳しく調べた。そのうち、感染症治療に使われる抗生物質を投与したマウスは、投与しないマウスに比べて気管支での炎症細胞の数が倍増し、ぜんそく症状が悪化した。腸内を調べたところ、乳酸菌が減り、代わりにカンジダというカビの一種が異常に増殖していた。カンジダを抑える薬を投与することで症状は改善した。

 渋谷教授は「抗生物質により腸内細菌のバランスが崩れ、ぜんそくが悪化することを証明できた」と話す。【相良美成】

引用元毎日新聞

柔道整復師
 腸内細菌のバランスが崩れるということは、身体の状態はかなり弱ってくると感じます。薬を服用しなければならない身体の状態のときに腸内環境が崩れるリスクを考えて薬の服用をすることも大事だと感じます。
 薬に頼り過ぎない事も大事かな。
 

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JUD082 手の怪我について

世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「手の怪我について」についてです。
 手・指の怪我は、腫れや痛み・こわばりを起こして時にはその動きが制限されます。
最も多いけがは、靭帯の断裂と骨折です。
 
 強い外力が加わった時に骨の位置がずれて靭帯の断裂が起きる場合があります。

また、骨の位置がずれたままで脱臼している場合もあります。

 突き指の場合は、一旦脱臼した骨が元の位置に戻っている事が多いです。

手・指は、骨のすぐ上に皮がありダメージを逃がすクッション役の皮下脂肪がありません。

ダメージも直接に伝わりますので怪我の状態が軽度でも腫れや動きの制限が著しい場合もあります。

柔道整復師
手
 転んで手を衝いた時に画像の赤マルの位置付近に痛みが起きた場合、舟状骨の骨折が考えられます。
後日詳しく書きますが少々厄介な骨折になります。

 手、指の怪我の場合、自己判断せずに専門家の治療を受けることをお勧めします。
特に怪我をしてから1週間しても症状が変わらない場合は要注意です。

 手、指の怪我の場合腕や肘、肩までアライメント調整しなければならない事が多いのも特徴です。

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JUD081 ノルディックスキー=41歳葛西、ジャンプ男子でW杯最年長優勝

photo credit: bigvern via photopin cc
世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「ノルディックスキー=41歳葛西、ジャンプ男子でW杯最年長優勝」についてです。
 年明けとともに、ソチ五輪へ向けてウィンタースポーツの結果がスポーツニュースを賑わします。そんな中ベテラン選手の嬉しい話題も入ってきました。

ノルディックスキーのワールドカップ(W杯)ジャンプ男子、フライングヒル(HS200メートル、K点185メートル)による個人第13戦が11日、オーストリアのバートミッテルンドルフで行われ、葛西紀明が41歳7カ月でW杯史上最年長優勝を達成した。

葛西は196メートル、197メートルで合計391.6点をマークした。W杯で葛西は2004年2月以来10季ぶりの優勝。通算勝利数を16とし、日本ジャンプ選手で単独最多となった。これまでの最年長は岡部孝信の38歳4カ月だった。

2位はペテル・プレブツ(スロベニア)、3位にグレゴア・シュリーレンツァウアー(オーストリア)が入った。渡瀬雄太は23位だった。

引用元ロイター

柔道整復師
トップスポーツで40歳代で現役を続けているのでも凄い事ですが、W杯で優勝とは、オリンピックに向けて期待が膨らんで来ます。
 良い結果につながるよう心・技・体のバランスを整えて調子の波をもう一度オリンピックに持っていってほしいものです。

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JUD080 疲労骨折

photo credit: kaneda99 via photopin cc世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「疲労骨折」についてです。
正月と言えば「箱根駅伝!」の整骨院院長の市間です。

 今年の箱根駅伝で山梨学院大学の選手が疲労骨折を起こして途中棄権したのは
記憶に新しいところだと思います。

では、疲労骨折ってどんな骨折と思った方に簡単な説明しますと

疲労骨折

疲労骨折は、正常な骨に対して通常では骨折を起こさない程度の力が繰り返し同じ場所に加わる事で起きてしまう骨折です。針金を同じ場所で、繰り返し曲げたり伸ばしたりするとその場所で針金が折れるのと同じ現象になります。

スポーツでの運動の負荷が繰り返し同一の骨の場所にかかることで起こります。スポーツにおける身体の使い過ぎ(オーバーユーズ)、ハードワークが主な原因で、成人だけでなく、成長期の子供にもよく起こる障害になります。
 

でも、以上の事だけで片づけては、いけない面もあります。

なぜ?右足なの?左足は?

今回の受傷事案では、右足の腓骨の疲労骨折でした。「なぜ?右足なの?左足は?」と思った方もいらっしゃると思います。両足で地面をけって走る動作の中で着地時にかかるダメージが右足にかかる負担が大きかった。
のかもしれません。

 この原因を探っていくとすれば色々な事象が身体を取り巻いていると思います。例えば身体全体のバランスが崩れていのも一つの要因かもしれません。また、栄養状態や身体内のバランス、心のバランスが崩れて起きているのでは?と考えます。
柔道整復師
こう考えるとアスリートの疲労骨折の起こり方と例えばただの腰痛がなかなか治らないなどを始めとする私たち一般人の身体に起こるある日突然に襲う身体への痛みも一緒なのではないでしょうか。身体の良い調子を維持し健やかに生活を送るためには、心・気・体のバランスを整えていくことが大切になります。不調の起きた場合も心・気・体のバランスを調整する治療が大切になります。

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JUD079 冬の脱水症にご用心 水分補給し十分加湿を

photo credit: Jelle Drok via photopin cc世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「冬の脱水症にご用心 水分補給し十分加湿を」についてです。
冬の代名詞というと「西高東低」「乾燥」「寒い」などでしょうか。冬の盲点と言うべき記事がありましたので紹介いたします。

体内から水分や塩分が失われ、生命に危険を及ぼすこともある脱水症状。熱中症が問題になる夏場だけでなく、空気が乾燥する冬場にも起きやすい。特に、身体機能が衰えている高齢者は要注意。専門家は「こまめな水分補給や室内の加湿で予防に努めてほしい」と助言する。

 脱水症状は、体の中の水分と、細胞や臓器の機能維持に必要な電解質(ナトリウムやカリウムなど)が不足した状態。食欲不振、頭痛や吐き気、脚のつり、脱力などの症状がある。血液(血漿(しょう))の量が減ると、脳梗塞(こうそく)や心筋梗塞といった重大な疾患につながることもある。

 岡山大大学院保健学研究科の西田真寿美教授(老年看護学)は、「脱水症状は夏、冬のどちらも注意が必要」と指摘する。冬に増える原因には、空気の乾燥と水分摂取量の減少があるという。

 高温多湿の夏に比べ、冬は空気が乾く。特に高気密の現代家屋では、暖房器具を使うことでさらに乾燥が進む。湿度が下がればそれだけ、皮膚を通して出て行く水分量も増えることになる。

 気温が低いため、のどの渇きを感じにくく、水を飲む量が少なくなるのも問題だ。冷えてトイレも近くなるため、お年寄りはなおさら水分摂取を控えがちになるという。

 インフルエンザ、ノロウイルスなど冬に増える感染症も、脱水症状を誘発する。「発熱や嘔吐(おうと)、下痢などがあれば、それだけリスクは高くなる」

 予防のポイントは、加湿とこまめな水分補給。加湿器を使ったり、エアコンを弱くして電気カーペットなど他の暖房器具を併用したりすれば、乾燥はかなり緩和できる。また、起床時、食事時、午前午後のティータイム、風呂上がり、就寝前など、水分を摂取する習慣を付けるとよい。電解質が成分調整された経口補水液が、ドラッグショップなどで入手できる。

 75歳の人の体内の水分の量は約50%。25歳の人(約60%)と比較すると10%ほど低い。「お年寄りはそれだけ、脱水症状を起こしやすいんですね」と西田教授は強調する。

 皮膚のかさつきや口の中のねばねば感、わきの下の乾燥などに気付いたら要注意。「一番大切なのは、本人も周りの人も冬の脱水症状のリスクを認識すること。暮らしの中で意識的に、加湿と水分補給に努めるようにしてほしい」引用元山陽新聞岡山医療ガイド

柔道整復師
 水分不足に陥った肌は、カサカサです。まるで計量前のスポーツ選手の様。冬の水不足飲み会が増える年末年始も要注意かもしれません。アルコールを肝臓で分解するときにも体内の水分が使われます。記事内にあったようにのどの渇きを感じない事が盲点です。
 調子を崩して来院する方の多くは、脱水し血色の優れない方が多いのです。冬場の水分補給もしっかりとやって内側と外側から身体の加湿に努めて行きましょう。

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JUD078 捻挫~肩

photo credit: mugley via photopin
世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「捻挫~肩」についてです。
 肩の関節は、動く範囲が大きいのでその損傷は、種々様々です。運動中に痛めた場合、転んで手をついて痛めた場合などでも負傷のパターンやスポーツなどの競技特性によっても痛めた筋肉、靱帯などの症状の出方は人それぞれに異なります。
柔道整復師
肩の損傷の場合首や肩甲骨の動き、腕や手の使い方、鎖骨の状態、姿勢などを診ながら調整治療していくことが大事になります。肩の関節は、大小様々な筋肉と靱帯の支えで色々な動きを行っています。そのため完全回復まで身体の状態を見極めながら治療をしていくことになります。
肩の上下の関節のアライメントを整えながらグッドポジションに持っていくことが大事になります。

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JUD077 男子の高橋選出 全日本成績より「世界で勝てる実績」重視 フィギュア

photo credit: Alex E. Proimos via photopin cc世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「男子の高橋選出 全日本成績より「世界で勝てる実績」重視 フィギュア」についてです。
今年最後の連休様々なイベントが繰り広げられました。オリンピックの代表を選ぶイベントに注意が行きますね。
代表が選ばれた記事に自然と目が行きます。

世界ランキングで羽生に次ぐ日本人2位の高橋か、最終選考会の全日本3位の小塚か。日本スケート連盟は、けがで全日本5位に沈んだ高橋の「実績」を重視した。

 高橋は、前回バンクーバー五輪で日本男子初の銅メダルを獲得し、世界王者の実績もある。右脛骨骨挫傷の負傷を負ったのが11月26日で、今大会までに完治できていなかった。長光歌子コーチが「あと1週間欲しかった」と悔やんだように、来年2月のソチ五輪までに状態が回復する可能性は大きかった。

 世界選手権3連覇中のパトリック・チャン(カナダ)ら「世界」と戦うことを想定した場合、コンディションを戻した高橋が、今季のグランプリ(GP)シリーズで不調だった小塚よりも「勝てる」と見たのだろう。

 選考基準では、全日本優勝者以外は、GPファイナル最上位メダリストや世界ランク、シーズンベストなどを総合的に判断することになっていた。高橋や浅田らエースのまさかの事態の“救済”理由との見方もできる。それだけに、高橋には本番でエースの名にふさわしい演技が求められる。(田中充)
引用元産経新聞

柔道整復師
骨挫傷という怪我の治癒までの過程は、人それぞれです。特にスポーツ選手、ましてやトップレベルクラスの身体にかかる負担は、計り知れないものがあります。心・技・体が整ってこそいいパフォーマンスができるのでは?色々なプレッシャーを抱え込んで吉と出るか凶と出るかわかりませんが良い結果を出して欲しいものです。

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JUD076 捻挫~膝#2

photo credit: elvis_payne via photopin cc世田谷区成城祖師谷砧の整骨院せいじょう整骨院の市間です。今日のブログは、「捻挫~膝#2」についてです。
膝に限らず、捻挫をした場合損傷した軟部組織の修復が治療になります。当初は、腫れ、炎症の除去が重要になります。その後損傷部位に対しての修復治療になります。捻挫は、靱帯を損傷しているので関節の不安定感が出現しています。その不安定感をサポートするために包帯、テーピングによる固定やサポーターによる固定を行います。
テーピングも受傷直後と治癒後の再発予防のテーピングとでは、やり方が変わってきます。受傷直後は腫れや炎症を逃がす事も頭に入れてテーピング固定を行います。
基本的に湿布はお薦めいたしません。特に湿布を貼りっぱなしは。炎症や腫れを引かす早道は、アイシング処置をしっかり行って安静固定することが早道になります。

柔道整復師

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